Terapötik Aferez Ünitesi


Terapötik Aferez Nedir?

Terapötik aferez, kanınızdan zararlı veya fazla olan maddelerin ayrıştırılarak çıkarılması ve temizlenen kanın vücudunuza geri verilmesi işlemidir. Bu yöntem, çeşitli hastalıkların tedavisinde kullanılmaktadır ve genellikle güvenli bir işlemdir.

Terapötik Aferez Türleri

Terapötik aferez farklı şekillerde uygulanabilir.

  • En yaygın türleri şunlardır:
    Plazmaferez: Kanın sıvı kısmı (plazma) ayrıştırılır ve zararlı maddeler uzaklaştırılır.
  • Lökoferez: Kandan beyaz kan hücreleri (lökositler) ayrıştırılır.
  • Tromboferez: Fazla trombositlerin (kan pulcukları) kandan alınması işlemidir.
  • Eritroferez: Fazla kırmızı kan hücrelerinin (eritrositler) uzaklaştırılmasıdır.
  • Lipid aferezi: Lipidlerin uzaklaştırılması
  • Kök Hücre Nakli hastaları ya da vericileri için yapılan bazı uygulamalar
  • Kök hücre toplanması
  • Ekstracorporeal Fotoferez
  • İmmunadsorbsiyon

Terapötik Aferez Kimler İçin Uygundur?

Terapötik aferezin, uygulandığı bazı hastalıklar ve durumlar aşağıda listelenmiştir.

  • Hematolojik hastalıklar (örn: Trombotik Trombositopenik Purpura, Otoimmun Hemolitik   Anemiler, Orak Hücre Anemisi, kan hücrelerinin çok fazla üretildiği bazı hastalıklar)
  • Metabolik hastalıklar (örn:, yüksek kolesterol seviyeleri)
  • Nörolojik hastalıklar (örn: Guillain-Barré sendromu, Myastenia Gravis, Multipl Skleroz)
  • Otoimmün hastalıklar (örn: Lupus Eritromatozis, Antifosfolipid Antikor Sendromu, Goodpasture sendromu ve diğer vaskulitler, Chrohn hastalığı, ülseratif kolit)
  • Diğer: Organ transplantasyonlarına bağlı yan etkiler, ilaç ve gıda zehirlenmeleri, hayati tehdit oluşturan ciddi enfeksiyonlar
     

NOT: Terapötik Aferez işleminin yararlı olup olmadığına ve gerekliliğine  hekiminiz karar verecektir.

İşlem Nasıl Yapılır?

Terapötik aferez işlemi genellikle bir hastane veya özel aferez merkezinde yapılır.

İşlem sırasında:
1. Kolunuza bir damar yolu açılır. (Damar yolu için uygun olmayan hastalarda kateter yerleştirilir)
2. Kanınız bir aferez cihazına yönlendirilir.
3. Zararlı ya da fazla maddeler ayrıştırılır.
4. Temizlenen kanınız tekrar vücudunuza geri verilir.
İşlem genellikle 1-3 saat sürer ve hastanın durumuna göre birkaç kez tekrarlanabilir.

Yan Etkiler ve Riskler

Terapötik aferez çoğu zaman güvenli bir işlemdir, ancak bazı hafif yan etkiler görülebilir:

  • Halsizlik veya baş dönmesi
  • Kan basıncında düşme
  • Üşüme veya titreme
  • Kalsiyum düzeyinde azalma
  • Nadiren ciddi komplikasyonlar olabilir, bu nedenle işlem sırasında sağlık ekibi sizi dikkatle izleyecektir.

 

 

Terapötik Aferez Merkezimizin Yapısal ve Yasal Düzeni

31 Temmuz 2019 tarihli 30848 sayılı resmi gazetede yayınlanan Terapötik Aferez Merkezleri ve Üniteleri Hakkında Yönetmeliği’ne uygun olarak yapısal ve yasal düzenlemelerine uygunluğu vardır.

 

Merkezimizde

  • 5 adet Terapötik Aferez cihazı 4 adet hareketli hasta yatağı,
  • Taşınabilir elektrokardiyografi cihazı ve defibrilatör,
  • Ambu ve airway dâhil olmak üzere gerekli malzemeleri de içeren tam donanımlı acil müdahale donanımı,
  • İhtiyaç anında birden fazla hastaya yetecek kapasitede olan oksijen desteği,
  • Yeterli havalandırma sistemi,
  • Hastalar ile ilgili tıbbî kayıtları tutacak bellek kapasitesinde ve internet bağlantısı olan bilgi işlem sistemi,
  • Merkezin yakın konumda bir adet hasta/donör muayene odası,
  • Sekretarya hizmetlerinin de yürütülebileceği hasta kabul alanı bulunmaktadır



Terapötik Aferez merkezimizin çalışma düzeni:

  • Merkezimizde haftanın her günü 24 saat hizmet verilmektedir. Mesai saatleri dışında merkez hizmetlerini nöbetçi çalışan yürütür.
  • Her çalışan kendi görev alanı düzenini sağlar. Çalışma sırasında kullanılacak malzemeleri temin eder.
  • Kullanılan cihazların günlük bakım ve kontrolleri yapılır.
  • Kök hücre depolama dolaplarının dereceleri düzenli olarak kontrol edilir.
  • Kök hücre toplanacak olan hastanın mobilizasyon gününden itibaren takibi yapılır.
  • Günlük olarak kayıtlar yapılır kalite programında olan bütün formlar doldurulur
  • Yapılan işlemlerin kayıtları, işlem öncesinde, işlem esnasında ve işlem sonrası olmak üzere üç basakta tutulur. Rıza belgesi, izlem formu, hasta/donör izlem formu, işlem esnasında komplikasyon görüldüyse formu dosyalanarak arşive kaldırılır. Kayıtlar arşive kaldırılmadan önce tekrar gözden geçirilir, bilgisayara kayıt yapılır. Bilgisayar sistemine kaydedilen veriler her üç ayda bir başka bir hard diske yedeklenir
  • İstatistikler aylık ve yıllık olarak yapılır yıllık yapılan istatistikler her yılın ilk haftası İl Sağlık Müdürlüğü’ne EBYS üzerinden gönderilir

 

Sonuç

Terapötik aferez, bazı hastalıkların tedavisinde etkili bir yöntem olabilir. Ancak, her hasta için uygun olup olmadığına hekiminiz karar verecektir. Eğer bu işlem hakkında daha fazla bilgi almak isterseniz, hekiminizle görüşebilirsiniz.